北京时间2019年1月24日，76人坐镇主场迎来马刺的挑战。两队从开场就进入对攻大战，76人恩比德的内线优势明显，转换进攻也非常犀利。马刺方面外线手感出色，在的德罗赞的带领下不断飚进三分回应。两队一直打到决胜时刻，雷迪克3+1反超马刺1分，布鲁尔两罚1中，马刺最后一攻被西蒙斯破坏。最终，76人122-120主场复仇马刺。
全场比分（马刺在前）：35-34、29-33、32-29、24-26
马刺方面：德罗赞26分9篮板3助攻2抢断，阿德13分5篮板6助攻3封盖，怀特15分4篮板5助攻2抢断，福布斯14分6篮板2助攻，盖伊17分4篮板3助攻，米尔斯17分，贝里内利16分。
76人方面：恩比德33分19篮板3助攻，西蒙斯21分10篮板15助攻，雷迪克19分3篮板3助攻，布鲁尔9分2助攻，麦康奈尔10分2篮板8助攻，沙梅特14分2助攻。
首节比赛，恩比德一个补篮一个三分，一人连得5分为76人率先开局。福布斯回应一记三分，但恩比德联手雷迪克内外发威，很快又打出一波8-0扩大领先。德罗赞急停跳投，怀特抛投得手，马刺回敬一波6-0打停76人。暂停回来，米尔斯三分飚进一度追到只剩1分，博尔登立刻回应一记远投。双方进入一阵对攻大战，马刺方面米尔斯状态非常好，76人麦康奈尔和博尔登手感出色。首节打完，马刺35-34领先76人。
第二节比赛，恩比德中投继续打进，76人率先发力反超比分，阿德立刻单打大帝勾手回应咬住分差。布鲁尔干拔三分飚进，德罗赞打成一记2+1。布鲁尔又是一记三分，博尔登转换进攻暴扣，76人掀起一波高潮逼停马刺。福布斯的三分为马刺止血，恩比德立刻回应一记暴扣。西蒙斯杀到禁区送上一记暴扣，贝里内利立刻回敬一记三分。布鲁尔溜底线上篮得手，德罗赞马上造成杀伤。半场战罢，76人67-64反超马刺。
易边再战，双方仍是对攻局比分焦灼，马刺凭借米尔斯的三分一度反超，76人依靠恩比德的内线优势立刻回应。本节中段，马刺突然发力，在的德罗赞的带领县轰出一波9-0的得分潮直接反超比分。关键时刻还是恩比德，连续杀到内线为76人止血，将分差缩小到3分。德罗赞造成杀伤，但恩比德立刻回应一记3分，随后再次造成杀伤追到96平。本节最后一攻，米尔斯压哨三分不中。三节结束，马刺96-96战平76人。
末节比赛，盖伊空接上篮得手，米尔斯一记追身三分，马刺一波5-0建立领先。恩比德三分飚进，沙梅特打成3+1，76人追到只剩1分。德罗赞溜底线上篮，贝里内利底角三分飚进，马刺继续扩大领先。雷迪克漂移三分为76人止血，德罗赞联手贝里内利再打出一波5-0。西蒙斯暴扣，随后助攻沙梅特三分，76人回应一记波5-0追到3分。马刺连续不中，雷迪克一记3+1反超比分，德罗赞上篮被帽，布鲁尔两罚1中。最后1.1秒，马刺界外球被西蒙斯破坏，比赛结束。最终，76人122-120主场复仇马刺。
马刺首发：德罗赞，福布斯，怀特，盖伊，阿尔德里奇
76人首发：雷迪克，布鲁尔，西蒙斯，钱德勒，恩比德
