 小小黑痣不起眼 病变可能要人命 有些黑痣或许会发生癌变?当你发现身上长痣时，是否会有这样的担心?日本Peachy网站5月11日刊文告诉我们，黑痣确实是一种皮肤病变，但绝大多数的黑痣都是良性的色素性母斑，因此不需要担心。但是，如果发现黑痣在短时期内急速变大，颜色也有所加深，且部分色素渗出皮肤，呈硬化趋势，那么就必须注意了。  黑痣即色素痣，色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，又名痣细胞痣、细胞痣、黑素细胞痣、痣。本病常见，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。女性的痣趋向比男性更多，白人的痣比黑人更多。偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色，少数没有颜色的无色痣。 其实，每个人身上或多或少都有几颗黑痣，它是一种皮肤的良性肿瘤，绝大多数情况下都处于一种稳定状态，演变成恶性的几率很小，大家不必过分惊慌，不过也不可掉以轻心，因为恶性黑色素瘤确实可由黑痣演变过来，且恶性度极高。  黑色素瘤中因黑痣而演变只占10%-25% 据介绍，黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，恶性程度高，容易发生远处转移，预后差。恶性黑色素瘤发病多见于易摩擦、外伤、常受刺激的部位。 来自美国的数据显示，恶性黑色素瘤发病率仅占皮肤恶性肿瘤的5%左右，但却构成其死亡率的75%。目前，黑色素瘤在白种人的发病率最高，特别是澳大利亚，皮肤恶性黑色素瘤发 病率可达到60/10万。 黑色素瘤的发病机制并不明确，估计与种族、遗传有紧密的联系，此外目前研究认为澳大利亚黑色素瘤高发与其紫外线照 射有关，而在亚洲人中，恶性黑色素瘤大多发生在足跟、手掌、指(趾)甲下等接触紫外线极少的地方，其病因尚不明确。这些部位发生黑色素瘤可能与皮肤容易受 到摩擦、损伤有关。 然而，痣是常见的皮肤良性色素病变，每个人身上的皮肤或多或少都有痣的存在。那么是否身上的痣都有恶变的危险呢?对此李希清解释说，其实大部分的黑色素瘤是由表皮下的黑色素细胞恶变而来，痣发生恶变者仅占黑色素瘤的10%-25%。  并不需要谈“痣”色变 目前黑色素瘤还没有明确的预防办法。不过黑色素瘤可以在早期发现，一般来说黑色素瘤可以出现在身体的任何部位，但在我国80%以上的黑色素瘤发生在脚板底、手指脚趾，手掌甚至指甲周围的甲下，并不需要“谈痣色变”，关键是要重视黑痣的变化。 其实，普通痣发生恶变，从而转变为恶性黑色素瘤时，都会有危险信号，以下七条要格外注意：一、原有痣的体积突然显著而迅速扩大;二、颜色加深发亮，周围发红;三、表面有结痂;四、患处经常出血;五、发生破溃;六、附近的淋巴结肿大;七、周围有卫星状损害发生。 很多人都会以“黑痣是否变大、变黑”为鉴别是不是黑色素瘤的“金标准”，对此李希清提醒，在青春期前后以及妊娠期中受激素水平的影响，身上的黑痣会出现缓慢增大或变黑的现象，属于正常生理现象，但它表现为整体现象，单独黑痣变黑变大可尽早提防。  黑痣癌的种类 1.末端黑子型黑色肿 这种类型的黑痣经常生长于脚掌、手心及指甲处，尤其是脚掌处生长的概率最大。随着症状的加重，长痣的部分会硬化、生脓。指甲处的痣还会延伸出黑色条纹，条纹会逐渐扩大，直至整个指甲都变成黑色。进一步发展下去，指甲会裂开，黑色素渗出。 这种类型的黑痣癌多发症于中老年人。如果注重自我保健，还是有可能早期发现的。所以一旦出现不好的症状，就请尽快到皮肤科进行诊疗。 2.结节型黑色肿 当你发现黑痣病变时，病变部分已经非常严重并开始不断恶化。这种类型的黑痣癌病变速度快，且发生转移的可能性极高，是黑痣癌中最棘手的一种。因其会生长于全身的任何一个部位，所以当身上突然长出痣时请一定留意。  3.浅表扩张型黑色肿 最初只是普通的黑痣，但逐渐会发生突起。再进一步，黑痣与皮肤的界线会越发不明，黑质色素不断向周围皮肤扩展。这种类型的黑痣癌病发者年龄跨度广，从小孩到老人都有可能患病。虽然病变缓慢，但不宜治疗。建议养成入浴时进行全身检查的习惯。 4.恶性黑子型黑色肿 这种类型的黑痣癌最初只是普通黑痣，病变过程十分缓慢，会历经数年时间。所以即便是一直都存在的痣也不容忽视。这种痣多生长于脸部、腕部及肩部，易受阳光照射的部分发生频率较高。  如果发现如下现象，就应警惕黑痣恶变： ①成年人在近期出现的黑痣。 ②原有的黑痣在一年中是不是有明显增大，颜色明显加深、发亮。 ③原有的黑痣出现色变：由棕色变成黑色，或由棕色变为黑、棕色相间的花斑。 ④黑痣的边缘变得不规则或出现卫星状小黑痣，或数个痣融合，表面凸凹不平。  ⑤局部出现针刺样疼痛、发痒及灼热感。 ⑥长毛痣突然出现无原因的毛发脱落。 ⑦黑痣色素消失，表面有结痂形成，发炎、溃烂、流水或出血。 ⑧痣附近的淋巴结肿大。出现上述一些症状时，应该及时到专科医院检查就诊，以早期发现恶性病变。  预防恶黑 先从防晒入手 首先是要防晒。在夏天要戴帽子，戴墨镜，撑伞，要搽防晒霜。出门的时候尽量走在树荫下或建筑的阴影下。外出旅游的时候，要事先做好功课，带好防晒霜和防晒工具。尤其是老年人，别认为自己皮肤晒黑了没关系，这是不对的。这不是漂亮的问题，而是健康问题。 其次是容易受摩擦部位的黑痣要特别小心。例如足底是人体受力的地方，还有裤腰、领口、戴胸罩的部位等等，长期摩擦会导致恶变，有条件的话建议预防性切除。记住，那些看起来有点可疑的黑痣，千万不要自行处理，要到专科医院请有经验的医生诊治。  恶性肿瘤不像流感，流感你小心防护有可能做到避免被传染，但恶性肿瘤的发病机制还有许多个人无法控制的因素，这就需要提高警惕。而提高警惕最管用的手段就是定期对自己身上的黑痣进行一次自我检查。 你要准备一支笔、一把尺和一面镜子，然后在穿衣镜前站好。第一次检查时要记录身体部位的每一颗痣，胎记、黑斑、雀斑、肿块，记录它的大小和颜色。要从头、面、眼、鼻、耳、头皮检查起，再查颈部、躯干、胸腹、乳腺，不要忘了腋窝。再仔细检查你的手臂、手背、手指及指甲下，接着检查你的下肢、大腿、小腿和足底，再背对着穿衣镜检查你的背部、肩部、臀部及会阴部，最后用小镜子检查生殖器、肛门处，记住脚趾之间不要漏了哦。自己看不到的部位家人可以互相检查。 |
